Krijg ik binnenkort ook een boete als ik over O schrjif?

De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) legde meerdere Nederlandse media boetes op vanwege hun berichtgeving over onder meer Ozempic, Wegovy en Mounjaro. NRC, de Volkskrant, AD en De Telegraaf bevestigden dat zij boetes hebben ontvangen. DPG Media kreeg in totaal €51.000 aan boetes voor publicaties in de Volkskrant en AD. 
Ik was stomverbaasd. Ik las de artikelen in de Volkskrant, die gefundeerd waren op wetenschappelijke onderzoeken en vond ze erg informatief en evenwichtig. Niet alleen de voordelen, maar zeker ook de bijwerkingen werden uitgebreid beschreven. 

De Geneesmiddelenwet verbiedt publieksreclame voor geneesmiddelen op recept. Dat geldt dus ook voor Ozempic. Maar blijkbaar gaat de wetgever uit van andere uitgangspunten dan de journalistiek.  Wat een journalist (en ik zelf ook!) informatie vindt, ziet de wet als reclame. 

De discussie over Ozempic gaat daardoor uiteindelijk over meer dan één medicijn. Het gaat over de vraag hoeveel ruimte journalisten hebben om maatschappelijk belangrijke medische ontwikkelingen te beschrijven zonder dat hun berichtgeving wordt gezien als reclame. 

En hoe zit dat dan voor mij? Moet ik op mijn blog vermijden om merknamen te noemen, op straffe van een boete? Moet ik het middel omschrijven als HMDNGMW? (Het medicijn dat niet genoemd mag worden). Ik heb geen enkel commercieel belang in de verkoop van een GLP-1-receptoragonist als O. 

Ik gebruik zelf sinds april 2025 het medicijn O. Officieel voor de behandeling van mijn diabetes type 2. En dat heeft echt goede resultaten opgeleverd. Veel betere bloedsuikers en een betere nierfunctie. 
Prachtig! 
Mijn persoonlijke motivatie om met O te beginnen, had zeker ook te maken met het advies van de internist die mij behandelde voor de ernstige wondroos in mijn been, die ik 2 jaar geleden had. Ik zou moeten afvallen, zei hij in december 2024. Daardoor zou de kans op herhaling van deze ernstige huidinfectie aanzienlijk verminderen. Voor echt blijvend afvallen kon ik wel wat hulp gebruiken! 
In de 16 maanden waarin ik dit middel gebruik, ben ik 16 kg afgevallen. Ik zit nu op een gezond BMI voor mijn leeftijd. Geen overgewicht en zeker geen obesitas meer. Wel iedere ochtend licht misselijk en soms blijft die misselijkheid de hele dag. Het is een bijwerking die ik er wel voor over heb, liever niet, maar goed te doen. Want hoe heerlijk is het om een gezond gewicht te hebben en een diabetes die goed onder controle is. En die nare, pijnlijke wondroos? Die is gelukkig niet terug gekomen. Misschien was dat zonder gewichtsverlies ook niet gebeurd, dat zullen we nooit weten. Tussen de eerste keer en de tweede keer zaten 6 jaren. Nu zijn er 2 jaren voorbij zonder herhaling. Hoe vaker je wondroos krijgt, hoe groter de kans dat het weer terugkomt, volgens de internist. 
En ik merk nog een effect. De journalisten schreven ook over de goede effecten van medicijnen als O op ontstekingen als reuma en artrose. Het lijkt een ontstekingsremmende werking te hebben. Het lijkt er bij mij op dat de astma (ook een ontsteking van het longweefsel) helemaal weg is, of vrijwel helemaal. O. remt ontstekingsreacties in het hele lichaam, wat ook gunstig werkt op de luchtwegen.

En die boetes voor kranten en andere media? Ik zou het heel jammer vinden als ik niet meer over nieuwe geneesmiddelen in de kranten zou kunnen lezen. 

Wat vind jij van de boetes voor serieuze artikelen over GLP-1 remmers die helemaal niet bedoeld zijn als reclame,  maar als bron van informatie?

Ozempic en de (bij)werking(en)

Sinds half april gebruik ik Ozempic om mijn diabetes type 2 te behandelen en om wat overgewicht kwijt te raken. Dit middel is ontwikkeld voor mensen met diabetes type 2, het werkzame bestanddeel is Semaglutide. In dit blogje een uitleg over het middel. 

Semaglutide is een geneesmiddel dat bij diabetes type 2 gebruikt wordt onder de merknaam Ozempic. Het verlaagt je bloedsuikergehalte en je eetlust door respectievelijk in te werken op je pancreas (alvleesklier) en je hersenen. Doordat je eetlust afneemt, daalt je energie-inname en dus ook je lichaamsgewicht. 

Hoe werkt dat dan, dat je bloedsuikers verlaagd worden? 

Semaglutide en GLP-1
GLP-1 is een hormoon dat in de darmen wordt gemaakt na het eten. Het verbetert de werking van de alvleesklier. En het zorgt voor ervoor dat er minder glucagon wordt afgegeven. Glucagon is een hormoon dat de bloedsuikerspiegel verhoogt. GLP-1 vermindert ook de eetlust.

Wat doet semaglutide?
Semaglutide doet het gedrag van het hormoon GLP-1 na. Het kleeft vast aan eiwitten in je lichaam. Het afgeven van insuline aan je lichaam krijgt dan een extra duw en het remt het afgeven van glucagon. Ook zorgt het dat je maag langer vol blijft. Semaglutide verlaagt de bloedsuikerspiegel en zorgt voor gewichtsverlies.

Een dosis Ozempic spuit je 1x per week zelf in. Dit spuiten gebeurt met een  klein dun naaldje en is vrijwel altijd pijnloos. 

Bijwerkingen

- Misselijkheid komt vaak voor. Vooral bij de start van de behandeling of als je er meer van gaat gebruiken. 
- Braken of overgeven komt minder vaak voor dan misselijkheid. Het gebeurt dan meestal in de eerste weken van de behandeling. 
- Sommige mensen kunnen last krijgen van diarree tijdens het gebruik van semaglutide. 
- Semaglutide kan ook voor problemen met je maag en darmen zorgen. Bijwerkingen zoals buikpijn, een opgeblazen gevoel en verstopping zijn bekend bij semaglutide. 
- Hypoglykemie (lage bloedglucosewaarde): Semaglutide kan het risico op hypoglykemie verhogen. Vooral als het wordt gebruikt in combinatie met andere bloedsuikerverlagende medicijnen.
- Hoofdpijn. 
- Vermoeidheid
- Minder eetlust

- Wat minder bekend is, maar ook een bijwerking is: afbraak van spieren. Er verdwijnt niet alleen vet, wat je graag wilt, maar ook best veel spieren, wat nadelig is voor je. Die afbraak is er ook als je zonder Ozempic afvalt. Wat je er aan kunt doen is bewegen en krachttraining. Die spieren gebruiken dus en als het even kan zelfs nog wat sterker en groter maken. Vandaar dus dat ik bijna dagelijks sport, 3x per week zwem en als het even kan ook 3x per week naar de sportschool om krachttraining te doen. Daarnaast fiets en wandel ik. Dat laatste doe ik wat te weinig. 

Hoe gaat het bij mij met de bijwerkingen?
Vanaf het allereerste begin had ik last van lichte misselijkheid en soms wat diarree. En dat blijven waarschijnlijk wel bijwerkingen waar ik last van houd. 

En ik had tijdens het eten al snel een vol gevoel, waardoor de eetlust verminderd werd. Dat volle gevoel tijdens het eten varieert van dag tot dag. Soms heb ik veel moeite met voldoende te eten en heb ik het gevoel dat er een baksteen in mijn maag zit, of misschien wel meer dan één. Dan past er naar mijn gevoel erg weinig eten in mijn maag. Dan ben ik net als mijn jongste kleindochter, niet een grote eter, die na een kwart kinderpizza ook meer dan genoeg heeft. Soms heb ik ook helemaal geen last van een vol gevoel en kan ik veel op. Gek is dat, ik kan geen verband ontdekken met het moment dat ik mijzelf de Ozempic toedien. 

Mijn bloedsuikers zijn flink verbeterd en ik val gestaag af. 

Mijn eeuwige honger is meestal weg. Mijn lichaam heeft duidelijk minder behoefte om weer terug te gaan naar het oude, veel te hoge, gewicht. En daar ben ik blij mee. Het is vervelend om midden in de nacht wakker te worden met een knagende honger en persé wat te moeten eten. De mentale obsessie met eten is vrijwel helemaal verdwenen. 
Hoe zat dat voordat ik met Ozempic begon? "Onderzoek toont aan dat het menselijk lichaam niet graag gewicht verliest en zich daar ook tegen verzet. Een verklaring daarvoor is de setpoint-theorie. Die suggereert dat iedereen een specifiek gewichtsbereik heeft dat het lichaam automatisch probeert te behouden. ‘Wanneer je begint met afvallen, past je lichaam zich aan om het gewicht te proberen behouden’, verklaart Hwang. Een reeks biologische reacties gaat door het lichaam om het gewicht te ‘beschermen’. De darmen beginnen hormonen af te scheiden die de eetlust opkrikken en voedsel nog beter te laten smaken. Tegelijkertijd verbrandt het lichaam minder calorieën in rust." Bron
Op zich, vanuit de oermens gezien de allerbeste reactie. Want gewichtsverlies kan op termijn de dood betekenen. Alleen is dat niet zo snel het geval als je obesitas hebt. Maar de oeroude mechanismen werken nog steeds zo. Nog steeds is het een goede biologische reactie in tijden van hongersnood, die niet alleen in de oertijd voorkwam. Deze lichamelijke reactie redt nog steeds mensenlevens, denk ik. 

Het volhouden van een dieet is dus lastig en niet afhankelijk van wilskracht, zoals nogal wat mensen denken. De biologie van het menselijk lichaam keert zich tegen de mensen die gewicht willen verliezen. Dikke mensen zijn vaak al diverse keren afgevallen, maar in de meeste gevallen gaan ze na verloop van tijd toch weer terug naar het oude gewicht. In mijn geval waarschijnlijk weer terug naar een (veel) te hoog BMI. Alleen door blijvend medicijnen te gebruiken of door ingrepen zoals maagoperaties (daarvan heb je verschillende soorten) blijf je meestal op een min of meer gezond gewicht. 

3 maanden leven met Ozempic

Vijftien weken geleden startte ik met Ozempic. Dat gaat op zich goed, de bijwerkingen zoals misselijkheid en lichte darmklachten zijn voor mij voldoende leefbaar om er mee door te gaan in combinatie met bewegen en gezonde voeding. Want denk vooral niet dat je er niets voor hoeft te doen om gezond en blijvend gewicht te verliezen. Niet te veel en niet te weinig eten, geen junkfood en snoep, veel bewegen, voldoende slaap. Oftewel een gezonde leefstijl. 

Nadat de verpleegkundige mij het medicijn voorschreef, heb ik haar niet weer gezien. Pas gisteren weer. We hadden alleen via e-mail contact en 1 keer telefonisch. 

Ik had veel meer begeleiding verwacht, maar die was er niet en in tegenstelling tot haar voorgangers deed ze vanaf dat ze startte als mijn diabetes-praktijkverpleegkundige, opvallend weinig controles. Geen bloeddruk, geen lichaamsgewicht. 

Alleen toen ik Ozempic wilde, heeft ze mij gewogen en mijn lengte gemeten, op mijn uitdrukkelijk verzoek. Verder bij controles alleen het HbA1c (dit is een maat voor de gemiddelde bloedsuikerspiegel over de afgelopen 2-3 maanden. Het geeft een indicatie van hoe goed de bloedsuiker is geregeld in de periode voor de test.) Andere verpleegkundigen bepaalden wèl mijn gewicht en bloeddruk. Als ik er wat aarzelend naar vroeg, dan zei mijn huidige verpleegkundige: dat doe ik de volgende keer. En dan deed ze dat niet. Ik ging het  vorige week online opzoeken in de behandelrichtlijnen en het is wel degelijk de bedoeling dat bij elke controle mijn bloeddruk en gewicht gemeten worden. Ik heb zelf thuis een goede bloeddrukmeter en een weegschaal en eerst vond ik het wel best, want ik kon immers zelf meten, maar ........ ik ben nogal een struisvogel en steek nogal eens mijn kop in het zand en durfde niet te meten, mijn gewicht niet en ook mijn bloeddruk niet, te bang voor slechte resultaten. Het gaat een tijdlang goed, en dan weer durf ik het niet meer. Niet verstandig, dat weet ik maar al te goed, maar zo steek ik blijkbaar in elkaar. Het heeft ongetwijfeld te maken met mijn eetstoornis waar ik al erg lang last van heb.
Daarom vond ik het nu het welletjes geweest, om mezelf te beschermen wil ik gewoon gemeten worden. 
Ik wil dat ze zich vanaf nu aan richtlijnen houdt en daar niet van afwijkt. 
Ik slik al jaren bloeddrukmedicatie, ooit voorgeschreven door de internist. En dan wil ik graag vastgelegd hebben dat mijn bloeddruk goed is. Niet te hoog en ook niet te laag. En over Ozempic: ik ken iemand met diabetes die bij andere huisartsen veel vaker voor controle gaat sinds de start van Ozempic. Hij wordt gewogen en gemeten, de bloeddruk wordt vastgesteld, alles volgens het boekje.  Ik heb door het gebrek aan begeleiding veel van mijn kennis over Ozempic van het internet gehaald. 

Op naar de afspraak. 
En de verpleegkundige heeft inderdaad mijn bloeddruk en mijn gewicht gemeten. Mooi zo! 
Vaker controleren dan 1x per 3 maanden vindt ze bij Ozempic nergens voor nodig. En ik bedacht dat er in de drukke huisartsen praktijk waarschijnlijk ook geen tijd voor is, de werkdruk is sowieso hoog. Mocht ik vragen hebben dan kan ik bellen of mailen. Dus ik was akkoord met een nieuwe afspraak over 3 maanden.

Mijn resultaten na 15 weken Ozempic: mijn gemiddelde bloedsuikerspiegel was flink verbeterd en mijn gewicht was  gedaald. 
Ik ga door en hoop op termijn een gezond BMI te bereiken met goede bloedsuikers en het liefst ook een gezonde buikomvang. 
Ik heb)